CarotidSCORE

1 - острейший период ишемического инсульта включает 1 – 3 сутки после развития неврологического дефицита [1]

2 - острый период ишемического инсульта включает до 4 – 28 сутки после развития неврологического дефицита [1]

3 - Хроническая ишемия головного мозга 1 стадии. Анизорефлексии, негрубые рефлексы орального автоматизма. Возможны легкие изменения походки (замедленность ходьбы, мелкие шаги), снижение устойчивости и неуверенность при выполнении координаторных проб. Нередко отмечают эмоционально-личностные нарушения (раздражительность, эмоциональную лабильность, тревожные и депрессивные черты). Уже в этой стадии возникают легкие когнитивные расстройства нейродинамического типа: истощаемость, колебание внимания, замедление и инертность интеллектуальной деятельности. Пациенты справляются с нейропсихологическими тестами и работой, в которых не требуется учета времени выполнения. Жизнедеятельность пациентов не ограничена [2].

4 - Хроническая ишемия головного мозга 2 стадии. Характеризуется нарастанием неврологической симптоматики с возможным формированием слабо выраженного, но доминирующего синдрома. Выявляются отдельные экстрапирамидные нарушения, неполный псевдобульбарный синдром, атаксию, дисфункцию ЧН по центральному типу (прозо- и глоссопарез). Жалобы становятся меньше выраженными и не такими значимыми для больного. Усугубляются эмоциональные расстройства. Когнитивная функция нарастает до степени умеренной, нейродинамические нарушения дополняются дизрегуляторными (лобноподкорковый синдром). Ухудшается способность планировать и контролировать свои действия. Нарушается выполнение заданий, неограниченных временными рамками, но сохраняется способность к компенсации (сохраняется возможность использовать подсказки). Возможно проявление признаков снижения социальной и профессиональной адаптации [2].

5 - Хроническая ишемия головного мозга 3 стадии. Отличается ярким проявлением нескольких неврологических синдромов. Нарушена ходьба и равновесие (частые падения), недержание мочи, паркинсонический синдром. В связи со снижением критики к своему состоянию уменьшается объем жалоб. Поведенческие и личностные расстройства проявляются в виде эксплозивности, расторможенности, апатикоабулического синдрома и психотических расстройств [2].

1. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ В РАЗНЫЕ ПЕРИОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
   Казанцев А.Н., Черных К.П., Заркуа Н.Э., Лидер Р.Ю., Буркова Е.А., Багдавадзе Г.Ш., Калинин Е.Ю., Зайцева Т.Е., Чикин А.Е., Линец Ю.П., Кубачев К.Г. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020. Т. 28. № 3. С. 312-322. DOI: 10.23888/PAVLOVJ2020283312-322
2. ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
   Данияр Ж., Бхат Н.А., Раимкулова К.Б., Раимкулова Х.Б., Раимкулов Б.Н. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2012. № 4. С. 100-102.

1 - по результатам эхокардиографии

2 - по результатам эхокардиографии

1 - Виллизиев круг является важной сетью коллатералей интракраниального бассейна, способной компенсаторно перераспределить гемодинамическую нагрузку в том числе при пережатии сонных артерий во время каротидной эндартерэктомии. Ряд исследований показал, что приблизительно в 50-90% случаев ВК разомкнут, а количество отсутствующих сегментов коррелирует с низкой толерантностью к ишемии головного мозга, вызванной пережатием внутренних сонных артерий [1,2].

2 - Согласно North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial.

3 - Нестабильная атеросклеротическая бляшка – атеросклеротическая бляшка с одним или несколькими признаками по данным дуплексного сканирования или ангиографии: изъязвление, кровоизлияние в бляшку, флотация интимы, пристеночный тромб [3].

4 - От верхнего края тела II шейного позвонка до нижнего края межпозвоночного диска, расположенного между III и IV шейными позвонками.

5 - Атеросклеротическое поражение внутренней сонной артерии от устья в дистальном направлении.

1. МНОГОЦЕНТРОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: ИСХОДЫ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КОНФИГУРАЦИИ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА
   Казанцев А.Н., Черных К.П., Виноградов Р.А., Чернявский М.А., Кравчук В.Н., Шматов Д.В., Сорокин А.А., Ерофеев А.А., Луценко В.А., Султанов Р.В., Шабаев А.Р., Раджабов И.М., Багдавадзе Г.Ш., Заркуа Н.Э., Матусевич В.В., Вайман Е.Ф., Солобуев А.И., Лидер Р.Ю., Шукуров И.Х.У., Барышев А.Г. и др. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2021. Т. 29. № 3. С. 397-409. DOI: 10.17816/PAVLOVJ61088
2. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА: ПАТОЛОГИЯ КОРОНАРНОГО И БРАХИОЦЕФАЛЬНОГО БАССЕЙНОВ И ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ РАННИХ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОБЫТИЙ
   Тарасов Р.С., Казанцев А.Н., Иванов С.В., Бурков Н.Н., Ануфриев А.И., Барбараш Л.С. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017. Т. 16. № 4. С. 37-44. DOI: 10.15829/1728-8800-2017-4-37-44
3. НАЦИОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ

1 - I – III степени по Fontaine, А.В.Покровскому (стр 14: НАЦИОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ )

2 - по результатам эхокардиографии

1 - Гломус-сберегающая каротидная эндартерэктомия – разновидность эверсионной каротидной эндартерэктомии, включающая отсечение внутренней сонной артерии от устья без травматизиации или пересечения каротидного гломуса [1].

2 - 'Чик-чирик' каротидная эндартерэктомия – разновидность гломус-сберегающей каротидной эндартерэктомии, при которой после отсечения внутренней сонной артерии от бифуркации производится ее транспозиция надо подъязычным нервом [2].

1. ГЛОМУС-СБЕРЕГАЮЩАЯ КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ ПО А.Н. КАЗАНЦЕВУ. ГОСПИТАЛЬНЫЕ И СРЕДНЕОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
   Казанцев А.Н., Черных К.П., Лидер Р.Ю., Заркуа Н.Э., Кубачев К.Г., Багдавадзе Г.Ш., Калинин Е.Ю., Зайцева Т.Е., Чикин А.Е., Линец Ю.П. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2020. Т. 24. № 3. С. 70-79. DOI: 10.21688/1681-3472-2020-3-70-79
2. "ЧИК-ЧИРИК" КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ
   Казанцев А.Н., Черных К.П., Заркуа Н.Э., Лидер Р.Ю., Кубачев К.Г., Багдавадзе Г.Ш., Калинин Е.Ю., Волков А.Н., Шабаев А.Р., Бурков Н.Н. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. 2020. Т. 21. № 4. С. 414-428. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-4-414-428